Не смотря на то, что большинство врачей считает, что целлюлит - это чисто косметический недостаток, с которым вовсе не обязательно бороться, многим женщинам он всё-же доставляет немало "головных болей".Это физиологическая проблема, которая не может быть решена только с помощью обычных физических упражнений или диеты.

Причины появления целлюлита

Расстройство кровообращения. Чаще всего связано с венозной недостаточностью.

Генетическая предрасположенность.

Гормональный фон (эндокринопатии, беременность, менопауза).

Несбалансированное и нерациональное питание.

Малоподвижный образ жизни, недостаток физических упражнений.

Курение, употребление спиртного, кофе, лекарств.

Тесная одежда, неудобная обувь.

Психические перегрузки.

Пассивность липазы — фермента, обеспечивающего гидролиз триглицеридов с расщеплением на глицерин и жирные кислоты.

Патогенез целлюлита

Одним из основных морфологических признаков целлюлита является баллонообразное изменение жировых клеток в результате накопления в них избыточного количества жира, который полностью заполняет жировую клетку, при этом процесс липолиза в них практически не происходит. При истинном целлюлите жир не откладывается ровным слоем, а накапливается преимущественно в определенных местах и пациенты довольно часто не имеют избыточного веса.

Новейшие достижения науки показали, что целлюлит в большинстве случаев начинается с нарушения кровообращения, которое приводит к поражению капилляров и ухудшению микроциркуляции (панникулит). В результате увеличивается проницаемость стенок капилляров и диффузия плазмы в соединительную ткань (отек). При венозной патологии дистрофические изменения могут захватить все ткани нижних конечностей. В этом случае симптомами начинающегося целлюлита могут стать ощущения "тяжелых ног", отеки, особенно в вечерние часы.

При отсутствии лечебных мероприятий в первой фазе образования целлюлита развивающаяся гипоксия тканей приводит к усиленному формированию соединительнотканых волокон (фиброз). В результате вокруг раздутых жировых клеток начинает формироваться соединительно-тканая капсула, образуются микроузелки (2-я стадия), а затем и макроузелки ("апельсиновая корка" 3-й стадии). При полностью сформированном фиброзе начинают сдавливаться нервные окончания, появляются боли, возможны судороги, чувство тяжести, парестезии. 3-я стадия лечится в основном оперативно ультразвуком, липосакцией, электролиполизом, массажем. В утолщенных соединительнотканых перегородках откладывается гиалин, кальций, происходит их склерозирование. Таким образом, в результате развития целлюлита появляется: расстройство кровообращения, скопление воды, токсинов и жиров, фиброзное уплотнение соединительной ткани ("апельсиновая корка").

При повышении давления в капиллярной системе усиливается трансудация плазмы в интерстициальное пространство. Межуточное вещество дермы или межклеточный матрикс и подкожно-жировая клетчатка содержит большое количество гликозамингликанов (гиалуроновой, хондроитинсерной кислот), которые являются гидрофильными молекулами, благодаря чему притягивают к себе большое количество молекул воды. Известно, что одна молекула гиалуроновой кислоты связывает от 200 до 500 молекул воды. В результате в тканях развивается отек, который сдавливает в первую очередь лимфатические сосуды и венулы, так как их стенки менее упругие, чем стенки артериальных сосудов. Таким образом, происходит затруднение лимфо- и кровотока, что приводит к усилению отека и накоплению в тканях продуктов метаболизма. В результате происходит нарушение их питания и аутоинтоксикация тканей, что в свою очередь приводит к их гипоксии и запускает в них дистрофические процессы.

Внешне это проявляется бледностью кожных покровов. В адипоциды продолжают поступать липиды с током крови по артериальному руслу, но уже не выводятся из-за нарушения крово и лимфооттока. На этом этапе формирования целлюлита использование лимфодренажных процедур, гиперпротеиновой диеты (при отсутствии противопоказаний) за счет увеличения белковыми молекулами онкотического давления в лимфе могут оказать благотворный эффект благодаря усилению лимфооттока и уменьшения гипоксии тканей.

Клиническая картина целлюлита

В клинической картине выделяют 4 стадии:

1-я стадия. Панникулит.

2-я стадия. Отек.

3-я стадия. Фиброз.

4-я стадия. Склероз.

Лечение целлюлита

Считают, что оптимальных результатов от терапевтического лечения можно добиться в основном на 1-й и 2-й стадиях целлюлита, лечение на 3-й стадии проблематично, лечение в 4-й стадии бесполезно.

Как остановить процесс?

Ограничив поступление с пищей жиров и углеводов, восполнив недостаток соответствующих микроэлементов, улучшив кровообращение, микроциркуляцию, венозный отток и лимфообращение, активизировав мышечную деятельность, нормализовав жировой и углеводный обмен, активизировав липолиз, можно остановить процесс образования целлюлита и уменьшить его клинические проявления.

Мезотерапия с учетом всех звеньев патогенеза дает прекрасный эффект в комплексе с остальными вариантами лечения. Можно даже сказать, что она является пусковой и центральной по значимости терапией, так как активно воздействует непосредственно на целлюлитную ткань.

М.Пистор был первым, кто начал использовать мезотерапию для лечения целлюлита и локализованного липоматоза. Основными моментами в лечении целлюлита и коррекции липодиструкций являются улучшения микроциркуляции, выведение лишней жидкости из клеток и тканей, стимуляция липолиза в живых клетках. В зависимости от этапа лечения подбираются вазоактивные препараты, обладающие лимфокинетическим действием, венотонизирующим, липолитическим, укрепляющим сосудистую стенку, микроэлементы и витамины.